Боли при ВИЧ/СПИДе

Болевой синдром при ВИЧ-инфекции остается достаточно широко распространённым.

Симптоматические проявления

Боли у ВИЧ-инфицированных пациентов существенно разлучатся, так как огни могут иметь разные причины.

Диагностика

Проведенные исследования показали, что 45% больных сталкивается с болями, которые непосредственно вызваны вирусом иммунодефицита человека или проявлениями СПИДа, у 35% они стали последствием проводимого лечения или диагностики, а у остальных болевой синдром никак не связан с основным заболеванием или его последствиями.

Причины болей при ВИЧ-инфекции

В 46% при ВИЧ-инфекции обнаруживаются невропатические боли, связанные с двумя группами причин:

·        Болевой синдром может возникать из-задистальной сенсорной полиневропатии, спровоцированной ВИЧ-инфекцией. Также в более редких случаях у пациентов развивается миелопатия, которая тоже может привести к появлению болей.

·        Токсическое поражение нервной системы, возникающее как следствие применения антиретровирусных препаратов, применяемых при лечении инфекции.

Дистальная сенсорная полиневропатия встречается у каждого третьего пациента с ВИЧ. Ее характерными проявлениями являются спонтанные боли, а также парестезии в дистальных отделах нижних конечностей. Выявлена зависимость тяжести полиневропатии от титра вируса в крови. Это подтверждает, что своевременно проводимая антиретровирусная терапия может помочь остановить развитие болевого синдрома и сделать его заметно менее выраженным.

Лечение болевого синдрома при ВИЧ

Лечение болей при ВИЧ назначает врач-невролог. Чтобы устранить симптоматические проявления, назначаются опиоидные анальгетики, антидепрессанты, препараты нейролептической группы, а также анестетики местного действия. Дозировку может определить только врач, так как комплекс препаратов при повышенной дозе может негативно повлиять на состояние периферических нервов – это приведет к ухудшению ситуации.

Терапия может включать в себя и немедикаментозные формы лечения. Например, больному может быть назначена физиотерапия, электростимуляция нервы окончаний, занятия с психотерапевтом.