02 сентября 2024
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – воспаление слизистой оболочки пищевода и появление симптомов, связанных с многократным попаданием в пищевод содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки.
Распространенность заболевания
Точных данных о распространении заболевания нет, так как его симптомы могут значительно варьироваться. В Соединенных Штатах и европейских странах проводились исследования, показавшие, что признаки ГЭРБ в той или иной степени присутствуют у четверти всего населения, а до 7% жителей страдают от них каждый день. Среди тех, кто обратился к врачу с проявлениями ГЭРБ, примерно в 25-40% обнаруживается эзофагит – он выявляется с помощью эндоскопического обследования.
Заболевание одинаково распространено среди мужчин и женщин, причем только треть больных обращается за врачебной помощью.
Причины возникновения
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может возникать по нескольким причинам:
• Нарушение функциональности нижнего сфинктера пищевода;
• Понижение клиренса пищевода;
• Вредное воздействие рефлюктата. В ней содержатся соляная и желчные кислоты, в также ферменты желудка, оказывающие раздражающее действие на слизистую.
Нижний сфинктер пищевода может начать работать неправильно из-за первичного повреждения гладких мышц, а также грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Также ухудшение его работы может быть последствием курения, беременности, длительного приема препаратов, которые понижает тонус гладких мышц, в том числе эуфиллина. Интенсивность проявлений заболевания будет зависеть от степени повреждения слизистой оболочки содержимым желудка, на нее влияет длительность и частота рефлюкса.
Лечение заболевания
Лечение назначает врач-гастроэнтеролог. Как правило, госпитализация не требуется, оно проводится амбулаторно. Комплексное лечения включает в себя прием препаратов. Соблюдение диеты, общие мероприятия, направленные на нормализацию работы ЖКТ. Как только появляются симптомы рефлюкса, пациент должен обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Самолечение может привести к негативным последствиям.