Ишемический инсульт

25 марта 2024

Ишемический инсульт – синдром острого поражения сосудов головного мозга, возникающий на фоне нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Типы ишемических инсультов

Симптоматические проявления инсультов очень разнообразны. Они будут зависеть от того, где именно возник очаг поражения и какой объем он имеет. Чаще всего очаг ишемического инсульта располагается в каротидном (до 85% случаев) или вертебрально-базилярном бассейне.

Симптоматика инсульта

Если очаг инсульта располагается в каротидном бассейне мозга, он может проявляться девиацией головы и глаз в направлении пораженного полушария. Если оно является доминантным, это может стать причиной полного исчезновения речи, а также идеомоторной апраксии. Если поражено субдоминантное полушарие, это может стать причиной нарушения речи, пространственного ориентирования, анозогнозии, апросодии. Часто такое состояние проявляется нарушениями полей зрения. В некоторых случаях инсульт проявляется фотопсиями и зрительными галлюцинациями, чаще всего это происходит при локализации поражения в субдоминантном полушарии.

Если инсульт локализован в бассейне передней мозговой артерии, это приводит к нарушениям двигательных функций. Если наблюдается окклюзия кортикальных ветвей, это приводит к развитию моторного дефицита стопы и нижних конечностей. Также возможны выраженные парезы лицевых мышц и языка. Сенсорные расстройства проявляются редко, могут отсутствовать. В некоторых случаях наблюдается недержание мочи.

Если инфаркт локализуется в стволе мозга, это приводит к проявлениям поражения ЧН на ипсилатеральной стороне, а на противоположной стороне возникают моторные или сенсорные нарушения. Такие симптомы называют альтернирующими.

Как проходит лечение ишемического инсульта?

Лечение назначает врач невролог. Его задача – восстановить нарушенные неврологические функции пациента, предотвратить развитие осложнений и минимизировать последствия. Кроме того, пациенту предписываются меры профилактики повторного ишемического инсульта, который может стать причиной более тяжелых последствий.