Компрессионная радикулопатия

Компрессионная радикулопатия в большинстве случаев становится результатом сдавливания или растяжения корешков спинномозговых нервов. Она возникает как следствие грыжи межпозвоночного диска или остеофита. Кроме того, заболевание имеет наследственные факторы, его развитию способствуют условия жизни пациента.

Как проявляется радикулопатия?

Компрессионная радикулопатия обычно проявляется поверхностными болями, которые локализуются преимущественно в области иннервации затронутых корешков. Боли могут усиливаться при кашле или чихании, также их усилению способствуют повышенные физические нагрузки. Обычно затрагиваются корешки пояснично-крестцового отдела, иногда – шейного.

Методы диагностики

Интенсивность и частота болей не связана с величиной грыжи межпозвонкового диска. Даже при выраженном болевом синдроме во время проведения МРТ могут выявляться небольшие изменения. Однако возможна и другая ситуация, при которой значительный размер грыжи межпозвоночного диска не вызывает существенной симптоматики радикулопатии.

Причины развития заболевания

Можно выявить несколько вариантов развития болевого синдрома при грыже межпозвонкового диска с радикулопатией. Это не только механическое сдавливание нервных корешков с возникновением очаговой патологической активности. Болевой синдром также может возникать в результате ирритации ноцирецепторов межпозвоночных дисков и смежных структур. В некоторых случаях появлению болей способствует неинфекционный воспалительный процесс, в результате которого медиаторы воспаления оказывают локальное действие на нервные окончания – это приводит к появлению значительных болей.

Еще один вариант развития болевого синдрома связан с центральной сенситизацией – усиленной чувствительностью и повышенной активностью нейронов заднего рога. Из-за уменьшения порога возбуждения таких нейронов любое внешнее воздействие может привести к образованию болевых импульсов.

Лечение радикулопатии

Лечение такого патологического состояния назначает врач-невролог, крайне нежелательно бесконтрольно использовать всевозможные народные методы. Для устранения болей в спине применяется комплексная терапия: она включает в себя назначение медикаментов, мануальную терапию, физиотерапию, массаж, акупунктуру и другие способы воздействия. При сильно выраженном болевом синдроме может назначаться лекарственная блокада с использованием местных обезболивающих средств, введением глюкокортикоидов в мышцы и суставы.