Вторичные гнойные менингиты
Вторичные гнойные менингиты могут развиваться у детей и взрослых из-за воздействия возбудителей. У детей чаще всего это стрептококки, у взрослых – другие группы бактериальных возбудителей.
Основные возбудители у новорождённых и детей — стрептококки группы В или D, у взрослых — пневмококки, стафилококки и др.
Клинические проявления
Период развития заболевания может составлять от 2 до 12 дней. После этого в течение 3 дней развивается назофарингит, сопровождающийся резким подъемом температуры до 40,5 °С. Заболевание сопровождается ознобом, сильной головной болью, к которой часто присоединяются тошнота и рвота. В течение 0,5-2 суток развиваются симптомы менингита – это головная боль и выраженная ригидность мышц шеи.
Возникает повышенная чувствительность к свету, симптом Керинга, гиперестезия. Иногда заболевание дополнительно проявляется страбизмом, птоз, зрачки становятся неравномерными. Иногда возникают психические нарушения: пациенты становятся слишком возбудимыми и беспокойными, отказываются от пищи, у них нарушается сон. Расстройства психики могут быть и более выраженными: они проявляются галлюцинациями, спутанностью сознания, его угнетением вплоть до комы.
Если заболевание затрагивает не только мозговые оболочки, но и его вещество, могут возникать проявления повреждения черепных нервов, гидроцефалия, потеря речи, параличи конечностей. Такие проявления могут возникнуть даже после исчезновения других проявлений заболевания.
Лечение вторичного менингита
Лечение должно быть начато как можно быстрее. Больной обязательно направляется в стационар, при этом назначается и симптоматическая, и специфическая терапия. Больной нуждается в постоянном уходе, как и при других инфекциях.