Эндометриоз

Эндометриоз – одно из наиболее широко распространенных гинекологических заболеваний. Для него свойственно разрастание эндометрия за пределы стенок матки. Патологический процесс свойственен женщинам репродуктивного возраста. Эндометриоидная ткань способна реагировать на гормоны, она дает такие же изменения, что и обычный эндометрий – это проявляется ежемесячным кровотечением. Такие кровотечения провоцируют воспалительные процессы в прилегающих тканях, а также вызывают основные симптомы заболевания. Оно проявляется болями, увеличением объема пораженного органа невозможностью забеременеть. Проявления эндометриоза будут зависеть от того, где и как располагаются его очаги. Причины развития эндометриоза У этого заболевания выявлен целый ряд вероятных причин, однако пока не выявлен один конкретный провоцирующий фактор. На текущем этапе развития медицины установлены следующие причины эндометриоза: • Ретроградное движение крови при менструации. Если часть крови попадает в брюшную полость через фаллопиевы трубы, это может привести к развитию эндометриоза. Однако у здоровых женщин разрастание эндометрия сдерживается работой иммунной системы, поэтому заболевание чаще развивается на фоне ослабления иммунитета. В этом случае при ретроградной менструации клетки эндометрия способны прикрепляться к органам и тканям, в результате чего возникают очаги развития эндометриоза. • Метапластическая трансформация эндометриальной ткани. Пока что эта теория остается спорной: у некоторых ученых есть мнение, что при выходе за пределы матки эндометрий способен преобразовываться в другие ткани. • Гормональные изменения. Повышенный уровень эстрогена в организме женщины может способствовать разрастанию эндометриальной ткани. • Различные хирургические процедуры. Это может быть кюретаж, прерывание беременности, кесарево сечение, операция по прижиганию эрозии. В этих случаях риски развития эндометриоза у женщины существенно повышаются. • Наследственный фактор. Если у матери и других близких родственниц женщины был диагностирован эндометриоз, шансы на его развитие увеличиваются. • Гормональный дисбаланс. Если по каким-либо причинам нарушается естественная выработка гормонов, это становится провоцирующим фактором для появления эндометриоза. Выделят несколько предрасполагающих процессов, которые могут способствовать появлению заболевания: • Угнетение природных защитных механизмов, которые препятствуют патологическому разрастанию клеток. • Уменьшение активности гранулярных лимфоцитов – части естественной иммунной системы. • Замедление процессов естественной гибели и обновления клеток в организме. • Повышенная выработка эстрогена. • Нарушения обмена прогестерона и повышенная выработка пролактина. • Повышенное выделение эндотелиального фактора роста сосудов. Основные разновидности эндометриоза В зависимости от места локализации патологического процесса принято выделять генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. В первом случае очаги патологического процесса наблюдаются в матке, канале и шейке. При экстрагенитальной форме очаги разрастания эндометрия могут обнаруживаться в других внутренних органах. Генитальный эндометриоз матки принято делить еще на две разновидности: • Внутренний – аденомиоз. Такое заболевание часто сопровождается миомой. • Наружный. В этом случае эндометрий может разрастаться во влагалище, шейке матки, промежности, брюшине. Также он может распространяться на яичники. Основные симптомы эндометриоза Проявления эндометриоза будут во многом зависеть от места локализации патологического очага. Обычно на ранних стадиях наличие патологии не дает никаких симптомов – это затрудняет раннюю диагностику. Выявить эндометриоз удается при появлении следующих признаков: • Бесплодие, у которого при сборе анамнеза не выявляются другие причины. • Появление болей во время полового контакта. • Появление кровянистых мажущих выделений между менструациями. • Появление болей при мочеиспускании. Характерный признак эндометриоза мочевыводящей системы – окрашивание мочи в розовый цвет. • Появление запоров, увеличенная частота позывов к мочеиспусканию. Такие симптомы возникают при вовлечении в патологический процесс органов пищеварительного тракта и мочевого пузыря. • Сбои менструального цикла. Они могут проявляться сильными кровотечениями, сильными болями непосредственно перед месячными. • Сильная тянущая боль, локализованнная в нижней части живота. Она моет быть связана с началом менструации, но может возникать и в отрыве от нее. Появление таких симптомов не дает оснований для моментального выставления диагноза. Женщина должна пройти обследование, чтобы убедиться в наличии или отсутствии эндометриоза.