Лучевая диагностика

Методы лучевой диагностики

В Научном центре неврологии в Москве Вы можете воспользоваться широким спектром методов лучевой диагностики.

МРТ основана на таком явлении, как ядерный магнитный резонанс. За счет использования в МРТ магнитного поля, безвредного для здоровья, при исследовании человек не подвергается лучевой нагрузке, что позволяет проводить его любое количество раз. С помощью МРТ можно увидеть структуры головного и спинного мозга, их оболочки, межпозвонковые диски. Кроме того, существуют специальные режимы для оценки кровотока по артериям и венам без введения контрастного препарата, а также для оценки работы нейронов головного мозга (функциональная МРТ).

МРТ исследования, проводимые в нашем центре, позволяют диагностировать такие заболевания, как: ишемический инсульт (инфаркт мозга) и геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг), церебральная микроангиопатия и другие заболевания, которые развиваются при поражении сосудов головного мозга; опухоли головного мозга; рассеянный склероз и другие демиелинизирующие и воспалительные заболевания центральной нервной системы (ЦНС); дегенеративные заболевания ЦНС (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и др.); токсические и метаболические поражения ЦНС; врожденные аномалии головного мозга; гидроцефалия и другие поражения ликворной системы; патологические изменения сосудов головного мозга (сосудистые мальформации, аневризмы, дуральные фистулы, каротидно-кавернозные соустья, васкулиты, диссекции); дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз); воспалительные изменения позвоночника; травма позвоночника; демиелинизирующие и воспалительные поражения спинного мозга (рассеянный склероз, миелиты); новообразования позвоночника и спинного мозга; врожденные аномалии позвоночника и спинного мозга; сосудистые заболевания спинного мозга (например, спинальный инсульт).

Врач также может назначить Вам МРТ в следующих случаях: головная боль (интенсивная/необычная/остро возникшая/«громоподобная»); головокружение, шум в голове; зрительные/слуховые/речевые/чувствительные/двигательные нарушения; дрожание конечностей или головы/нарушение походки/нарушение координации; эпилепсия; при подозрении на нейроваскулярный конфликт (патологическое взаимодействие мозговых сосудов с черепными нервами); черепно-мозговая травма. При необходимости (по назначению врача) для получения более полной информации может потребоваться внутривенное введение контрастного препарата.

Противопоказания к МРТ: абсолютные: искусственный водитель сердечного ритма; имплантированные стимуляторы в головном и спинном мозге; металлические клипсы на мозговых сосудах; любой ферромагнитный материал (например, вне- и накостная фиксация костей при переломах); относительные (при наличии относительных противопоказаний в большинстве случаев МРТ исследование можно провести при индивидуальном подходе): наличие металлических имплантатов, искусственных протезов зубов, украшений (пирсинг, татуаж), золотых нитей и другого шовного и скрепляющего неферромагнитного материала, брекетов; клаустрофобия; беременность (первый триместр); крайне тяжелое состояние пациента; проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ); имплантированные дозаторы лекарственных средств (включая инсулиновые помпы); невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования, одышка.

2) Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

МСКТ/КТ – это метод обследования, при котором для получения изображения внутренних органов и структур используется рентгеновское излучение. КТ головного мозга проводится при возникновении экстренных ситуаций (травма), при тяжелом состоянии пациента, наличии противопоказаний к проведению МРТ или невозможности выяснить их, для проведения лечебных и диагностических стереотаксических манипуляций. Также с помощью КТ проводят исследования височных костей, костей лицевого черепа, орбит, придаточных пазух носа.

КТ ангиография (КТ исследование сосудов) брюшного отдела аорты и ее ветвей, артерий нижних конечностей, экстра- и интракраниальных (вне- и внутричерепных) сосудов является ключевым методом диагностики состояния сосудистой системы, в особенности при планировании ангиохирургических операций. Данный вид исследований проводится только с внутривенным введением контрастного йодсодержащего препарата.

КТ-перфузия – метод оценки гемодинамики (кровоснабжения на микроциркуляторном уровне) головного мозга, который применяется для планирования оперативных вмешательств при стеноокклюзирующих поражениях артерий мозга, ранней диагностике ишемического инсульта, а также для оценки кровоснабжения опухолей головного мозга.

КТ часто используется для диагностики поражений органов брюшной полости и забрюшинного пространства, структур грудной полости, легких и средостения (в т.ч. при миастении). КТ исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства целесообразно всегда проводить с введением контрастного препарата в виду повышения его диагностической ценности.

Противопоказания к КТ (абсолютные и относительные): для КТ без контраста: беременность; масса тела более 130 кг; невозможность сохранения неподвижного состояния в течении времени сканирования; для КТ с контрастом: наличие аллергии на контрастный препарат в прошлом; заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз); поливалентная аллергия; тяжелая почечная недостаточность; беременность; миеломная болезнь; масса тела более 130 кг.

В Научном центре неврологии проводятся:

• МРТ и МСКТ исследования головного и спинного мозга в широком спектре режимов сканирования для диагностики опухолей, сосудистых, инфекционных, воспалительных, демиелинизирующих, нейродегенеративных и других заболеваний центральной нервной системы, а также МРТ головного мозга по эпилептологическому протоколу при обследовании пациентов с эпилепсией, в том числе плохо поддающейся лечению;
• МРТ и МСКТ исследования артерий (с уникальными алгоритмами диагностики диссекции и васкулита), вен и церебральных венозных синусов (веносинусография);
• МРТ исследование черепных нервов, нервных сплетений (шейного сплетения, плечевого сплетения, пояснично-крестцового сплетения) и периферических нервов при различных нейропатиях;
• МРТ и МСКТ исследования позвоночника: шейного отдела позвоночника (в том числе динамическая МРТ с функциональными пробами), грудного отдела позвоночника, пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, пояснично-крестцового и крестцово-подвздошных сочленений;
• МРТ и МСКТ суставов (плечевых, локтевых, лучезапястных, тазобедренных, коленных, голеностопных и др.);
• МРТ мышц (при диагностике нейромышечных заболеваний);
• МРТ и МСКТ внутренних органов;
• Функциональное картирование коры головного мозга перед нейрохирургическими вмешательствами (моторные, речевые парадигмы функциональной МРТ и др.).

Рентгенография позволяет получить изображения анатомических структур организма посредством прохождения через них рентгеновских лучей.

Показания к проведению рентгенографии: травматические повреждения костно-мышечной системы; заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. нестабильность и дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз) позвоночника); заболевания легких; наличие жидкости в плевральной полости; скрининг для исключения рака легких и рака молочной железы; дисфагия (нарушение глотания).

Мы выполняем рентгенографию органов грудной клетки, шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника (в т.ч. с проведением функциональных проб для выявления признаков нестабильности), костей таза, суставов, придаточных пазух носа и других органов.

Важным преимуществом отдела лучевой диагностики Научного центра неврологии является возможность проведения видеорентгеноскопии акта глотания, которая является «золотым стандартом» для исследования дисфагии. Метод основан на видеозаписи рентгеноскопической картины проглатывания небольшого количества контрастного препарата. Пациент проглатывает жидкий водорастворимый йодсодержащий контрастный препарат, этот процесс записывается в режиме покадровой съемки, после чего рентгенолог подробно изучает запись и оценивает каждую фазу глотания и анатомические особенности пациента.

Показания для проведения рентгеноскопии акта глотания: трудности проглатывания жидкости; ощущение «кома» в горле; слюнотечение или частое сплевывание слюны; «прилипание» пищи в глотке и/или горле; удушье и кашель при приеме пищи; «влажный» или «булькающий» голос; ослабление голоса; дискомфорт в глотке и/или горле и рецидивирующие бронхолегочные инфекции.

Противопоказания к рентгенографии: абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии нет, относительное противопоказание – беременность.

4) Денситометрия

Денситометрия – это неинвазивный метод диагностики остеопороза (патологического снижения плотности костей), который позволяет дать количественную оценку плотности кости за счет определения содержания гидроксиапатита кальция на единицу поверхности костной ткани. В настоящее время остеопороз стал «тихой эпидемией», последствиями которой являются переломы тел позвонков и костей, приводящие к инвалидизации и потере трудоспособности.

Денситометрия позволяет оценить риск развития низкоэнергетических переломов (перелом крупных костей скелета при небольшом травматическом воздействии или практически при его отсутствии) в ближайшие 10 лет и своевременно начать профилактику и лечение остеопороза.

Кому необходима денситометрия: женщины в возрасте 65 лет и старше; взрослые с низкоэнергетическими переломами; взрослые с заболеваниями или состояниями, связанными с потерей костной массы; пациенты, которым планируется проведение фармакологической терапии остеопороза или необходим мониторинг эффективности лечения остеопороза; взрослые, принимающие лекарственные препараты, которые могут привести к остеопорозу.

Противопоказания к денситометрии: беременность; вес свыше 120 кг, рост свыше 196 см; выраженный болевой синдром, не позволяющий сохранять неподвижность во время исследования.

Если перед Вами встал вопрос, где сделать МРТ, КТ, рентгенографию или денситометрию, то правильнее всего довериться профессионализму высококвалифицированных специалистов и высококачественному оборудованию. Приезжайте в Научный центр неврологии, где мы всегда готовы Вам помочь.

Записаться на обследование в отдел лучевой диагностики Научного центра неврологии в Москве Вы можете по телефону клиники или заполнив форму на сайте.